Какво трябва да знаете за хроничната травматична енцефалопатия

Шрея Шринивасан

Стрелецът, който откри огън в центъра на Манхатън в понеделник, убивайки четирима души, преди да насочи пистолета към себе си, остави бележка, в която споменава «ХТЕ» няколко пъти, казаха служители, запознати с разследването, пред NBC News.

Какво е ХТЕ?

ХТЕ, или хронична травматична енцефалопатия, е мозъчно заболяване, причинено от повтарящи се наранявания на главата, обикновено в продължение на много години.

• Насочване към НФЛ: Стрелецът се е насочил към централата на НФЛ, която се намира в сградата на Парк Авеню, където е станала стрелбата, съобщиха властите.

Въпреки че ХТЕ не може да бъде официално диагностицирана без аутопсия, една трета от бившите играчи на НФЛ подозират, че имат болестта, според доклад от 2024 г. НФЛ за първи път призна връзката между ХТЕ и футбола през 2016 г.

• Предишен случай: Бившият играч на НФЛ Филип Адамс беше установен с тежка ХТЕ, след като застреля шестима души, преди да отнеме живота си в Южна Каролина през 2021 г.

NBC News разговаря с д-р Арън Лорд, ръководител на неврологията в NYU Langone, който е специализиран в мозъчни наранявания, за това как ХТЕ променя мозъка и поведението на човек.

Хронична травматична енцефалопатия – детайли

За първи път характеризирано при боксьорите, състоянието се наричаше «синдром на пиян удар» и може да причини неврологични състояния, включително:

• ранна деменция
• увреждане на паметта
• промени в личността
• двигателни нарушения, подобни на болестта на Паркинсон, каза Лорд.
• Кой може да бъде засегнат? ХТЕ може да засегне всеки, който получи повтарящи се наранявания на главата. «Става въпрос само за повтарящи се ударни вълни към мозъка», каза той.

Връзката на състоянието със самоубийството и суицидните мисли е област на активно проучване, отчасти защото изглежда има по-висок процент на ХТЕ от очакваното сред спортистите от висок калибър, които са се самоубили, каза Лорд. Все пак експертите не са направили никакви заключения за «честотата и разпространението на това заболяване сред населението или при конкретни спортисти», каза той. «Това е нов, който все още определяме», каза той.

Как се диагностицира ХТЕ?

Без аутопсия лекарите не могат да диагностицират ХТЕ и дори тогава може да бъде трудно да се определи, защото няма конкретни критерии за диагностицирането, каза Лорд. Аутопсията трябва да разкрие доказателства за дегенерация на тъканите и анормални бучки на определени протеини около кръвоносните съдове в мозъка.

• Предположения и симптоми: Някои пациенти и техните лекари могат да спекулират, че имат заболяването поради забележими промени в настроението и поведението им. Пациентите също така знаят дали са претърпели удари в главата, колко и колко тежки.

Лорд каза, че ЯМР на мозъка на загрижени пациенти може да разкрие някои промени, съответстващи на заболяването, но това не е достатъчно за диагноза.

• Припокриване със психиатрични разстройства: Има известно припокриване на симптомите с психиатрични разстройства, включително голямо депресивно разстройство, шизофрения и биполярно разстройство, каза Лорд.

Лорд също така е видял връзка между пациенти с ХТЕ и убийствени мисли и импулсивност, както и други промени в личността. Лорд е склонен да вижда болестта при по-възрастни хора, вероятно поради по-ранни повтарящи се удари, но дори един удар в главата може да причини увреждане, дори ако тази травма не води до ХТЕ. «Дори някой, който току-що е претърпял автомобилна катастрофа и е наранил фронталните лобове на мозъка си, може да има постоянни промени в личността и контрол на импулсите и психиатрични промени», каза той.

Има ли лечение за ХТЕ?

Въпреки че няма директно лечение за болестта, психиатричните лекарства могат да помогнат за поведенчески контрол и други симптоми, каза Лорд. Не всеки, който получи сътресение, развива ХТЕ, според клиниката Mayo. Превенцията е най-доброто лекарство: Избягването на нараняване на главата чрез използване на предпазни колани или каски може да намали риска от получаване на ХТЕ и други мозъчни наранявания, каза Лорд.

NBC